Выявляй уязвимых малышей
У глубоко недоношенных детей в полтора раза чаще возникают задержки в развитии по сравнению с доношенными детьми.
Это может проявляться в проблемах с координацией движений, речевыми навыками и способностью к обучению. Трудность заключается в том, что многие из таких отклонений выявляются в младенчестве или раннем детстве, когда время для наиболее эффективной коррекции уже частично упущено.
В первые недели жизни у врачей нет чётких критериев для определения наиболее уязвимых детей. Исследователи из Медицинской школы Университета Дьюка предложили метод, который может помочь решить эту проблему.
Они обнаружили, что состояние сетчатки — светочувствительной оболочки глаза — связано с когнитивными, моторными и поведенческими результатами, которые фиксируются у ребёнка к двум годам. Это позволяет рассматривать сетчатку как потенциальный биомаркер состояния центральной нервной системы на раннем этапе.
Результаты исследования опубликованы в JAMA Ophthalmology. Метод основан на оптической когерентной томографии — быстрой и безболезненной технологии.
Портативный аппарат работает на безопасном инфракрасном излучении, позволяя получать чёткие послойные снимки глаза. Процедуру проводят прямо в палате интенсивной терапии, во время плановых осмотров на ретинопатию недоношенных, без необходимости перемещать ребёнка или причинять ему дискомфорт.
«Поскольку сетчатка — это часть нервной ткани, мы получаем уникальную возможность неинвазивно оценивать состояние мозга», — пояснила профессор офтальмологии Синтия Тот. «Быстрое и безопасное сканирование поможет выявлять младенцев с высоким риском задержки на гораздо более ранних сроках».
Учёные наблюдали за группой глубоко недоношенных детей до достижения ими двухлетнего возраста и сопоставили томографические данные, полученные на 36-й неделе постконцептуального возраста, с результатами стандартных тестов развития. Обнаружилась чёткая зависимость: чем толще был слой нервных волокон у новорождённых, тем выше оказывались их двигательные и когнитивные показатели в дальнейшем.
Это открывает путь к раннему прогнозированию и своевременной поддержке детей из группы риска.