Изучают вспышку дифтерии в Европе

Они выяснили, что вспышка дифтерии, которая стала крупнейшей за 70 лет в Западной Европе, началась не в странах происхождения мигрантов, а в пути следования и странах назначения. Почти все пациенты были мужчинами в возрасте около 18 лет, и 96 процентов из них — недавно прибывшие мигранты.

Анализ более 360 случаев в 10 европейских странах подтвердил это. Основной формой инфекции стали кожные проявления (77 процентов), но встречались и более тяжёлые случаи с затруднениями дыхания (15 процентов).

Генетический анализ выявил высокую степень сходства между штаммами бактерии Corynebacterium diphtheriae, независимо от страны происхождения пациентов. Это указывает на заражение в одних и тех же местах — вероятно, на миграционных маршрутах или в приёмных центрах.

Ранее считалось, что эпидемия началась в Афганистане или Сирии, откуда происходит большинство заболевших. Однако исследование также связывает вспышку 2022 года с дифтерией, зафиксированной в Германии в 2025 году, что может свидетельствовать о скрытой циркуляции инфекции в регионе.

С 2022 года в Европе зарегистрировано не менее 536 случаев, включая три летальных. Основной риск сохраняется среди уязвимых групп: мигрантов, бездомных, людей с ослабленным иммунитетом и тех, кто с ними регулярно контактирует.

К такому заключению пришли специалисты из Университета Макгилла и Института Леди Дэвис в Монреале. Результаты их исследования опубликованы в журнале Annals of Internal Medicine.

Учёные проанализировали данные 24 708 пациентов, которые начали принимать препараты GLP‑1, и сопоставили их с информацией о 89 096 пациентах, получавших лекарства из другой группы — ингибиторы SGLT‑2. Средний период наблюдения составил около трёх лет.

За это время у пациентов, принимавших GLP‑1, риск развития ГЭРБ оказался на 27 процентов выше, а риск осложнений — на 55 процентов выше, чем у пациентов из контрольной группы. Более 90 процентов осложнений пришлось на пищевод Барретта — состояние, которое рассматривается как предраковое.

Самые высокие риски наблюдались у курильщиков, пациентов с ожирением и тех, у кого уже были заболевания желудка. Врачи должны учитывать возможные побочные эффекты при назначении препаратов GLP‑1 и тщательно следить за состоянием желудочно-кишечного тракта у пациентов из групп риска, советуют исследователи.

Авторы подчёркивают, что эффективность препаратов не вызывает сомнений, но для безопасного лечения требуется индивидуальный подход и регулярный контроль. Ранее сообщалось, что популярные препараты для снижения веса, например «Оземпик», могут быть связаны с повышенным риском тяжёлых офтальмологических осложнений, включая потерю зрения.

Они проанализировали 22 клинических исследования, в которых приняли участие 1348 человек. Результаты были опубликованы в журнале BMJ Evidence Based Medicine.

Бессонница — это распространённая проблема, которая сопровождается трудностями с засыпанием, частыми пробуждениями и ранним подъёмом. Она может повышать риски депрессии, деменции и сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарства часто вызывают побочные эффекты, а когнитивно-поведенческая терапия не всегда доступна из-за нехватки специалистов. Поэтому учёные искали альтернативные методы лечения.

Анализ показал, что йога увеличивает общее время сна почти на два часа, улучшает его эффективность и сокращает время бодрствования после засыпания. Тайцзи даёт схожие результаты, а также снижает показатели плохого качества сна и уменьшает время, необходимое для засыпания.

Регулярные прогулки или бег значительно уменьшают выраженность симптомов бессонницы. Исследователи подчёркивают, что эти упражнения доступны, не требуют больших затрат и почти не имеют побочных эффектов.

Поэтому йогу, тайцзи, а также простые прогулки или пробежки можно использовать в качестве основы для новых рекомендаций по лечению бессонницы. Их можно внедрять в программы первичной медицинской помощи и общественного здравоохранения.

Ранее стало известно, что некоторые особенности личности могут повышать риск бессонницы. Нарушения сна часто встречаются у людей с высоким уровнем нейротизма — тревожных и эмоционально неустойчивых.

Учёные изучили данные 110 взрослых мужчин, которые принимали семаглутид, дулаглутид или тирзепатид для снижения веса и не получали гормональную терапию. В течение 18 месяцев специалисты измеряли общий и свободный тестостерон участников, а также отслеживали динамику массы тела.

В результате выяснилось, что потеря веса на 10% привела к росту доли мужчин с нормальным уровнем тестостерона с 53 до 77 процентов. Это говорит о том, что медикаментозное лечение ожирения может не только снижать вес и улучшать контроль сахара, но и оказывать заметное влияние на репродуктивное здоровье мужчин.

Исследователи подчёркивают, что эти препараты стоит рассматривать как инструмент комплексного улучшения здоровья, а не только как средство борьбы с лишним весом. Ранее стало известно, что препараты для снижения сахара в крови, такие как «Оземпик», могут не только помогать при диабете и ожирении, но и снижать риск деменции.

Это стало известно из результатов масштабного исследования, которое проводилось в течение 17 лет в Университете Турку и опубликовано в журнале Nature Communications. Ключевую роль в этом процессе играют антибиотики, особенно тетрациклины, которые оказывают длительное воздействие на микробиоту.

Однако на устойчивость к антибиотикам влияют и другие факторы, такие как питание и социальные условия. Например, у людей с преобладанием кишечных бактерий, характерных для западной диеты (Escherichia coli и Bacteroides), наблюдается более высокая устойчивость к антибиотикам.

В то же время употребление клетчатки — ягод, картофеля, ржаного хлеба — и рост числа полезных бактерий снижают этот показатель. Некоторые продукты, наоборот, могут способствовать попаданию в организм устойчивых бактерий.

Сырые овощи, салаты и курица ассоциируются с более высоким уровнем резистентности. Неожиданно выяснилось, что социальный фактор также играет роль: женщины, жители крупных городов и люди с высоким доходом имеют более высокие показатели устойчивости к антибиотикам, хотя обычно эти группы считаются более благополучными в плане здоровья.

Исследователи подчёркивают, что для снижения распространения устойчивых бактерий недостаточно только сокращения применения антибиотиков. Простые меры, такие как регулярное мытьё рук, тщательная обработка пищи и питание с достаточным количеством клетчатки, также способствуют решению этой проблемы.

Ранее было установлено, что после курса антибиотиков восстановление кишечной микрофлоры во многом зависит от питания. Выяснилось, что жирная пища мешает восстановлению и делает кишечник уязвимым к инфекциям.