Повышает ли плановое кесарево риск лейкоза

В исследовании, опубликованном в International Journal of Cancer, были проанализированы данные почти 2,5 миллиона детей, рождённых в Швеции с 1982 по 2015 год. Согласно результатам, у детей, появившихся на свет с помощью планового кесарева сечения, риск развития ОЛЛ был на 21 процент выше, чем у рожденных естественным путём.

Особенно заметно увеличение риска наиболее распространённой формы — B-клеточного лейкоза (на 29 процентов). При этом срочные операции подобной зависимости не показали.

Авторы исследования подчёркивают, что абсолютный риск остаётся очень низким — речь идёт примерно об одном дополнительном случае лейкемии в год. Однако в совокупности с другими исследованиями, где плановое кесарево сечение связывается с более высоким риском астмы, диабета 1 типа и аллергий, это может стать аргументом в пользу пересмотра немедицинских показаний к такой операции.

Исследователи предполагают, что причина может быть связана с иммунными механизмами. При экстренных родах у ребёнка всё же может быть контакт с родовыми бактериями и стресс, тогда как при плановом кесаревом таких факторов нет — что, возможно, влияет на формирование иммунной системы.

Ранее китайские исследователи сообщили об успехах новой иммунной терапии satri-cel против агрессивных форм рака желудка. Во второй фазе клинических испытаний она позволила продлить жизнь пациентов в среднем на 40 процентов по сравнению с обычным лечением.

Исследование охватывало период с 2000 по 2018 год, и его результаты опубликованы в журнале Communications Medicine. Учёные пришли к выводу, что продолжительность жизни пациентов с деменцией увеличилась.

Самое значительное снижение риска смерти после постановки диагноза деменции зафиксировано в Канаде, Великобритании, Южной Корее, Тайване и Финляндии. В этих странах действуют национальные стратегии по борьбе с деменцией, благодаря чему улучшилась ранняя диагностика, доступ к лекарствам и индивидуальным программам ухода.

Применяются антидементные препараты и программы когнитивной поддержки, а также выросло внимание к сопровождению пациентов на дому. В то же время в Новой Зеландии с 2014 по 2018 год наблюдался рост смертности среди госпитализированных пациентов с деменцией.

Это совпало с реформой здравоохранения, в рамках которой диагностика лёгких форм болезни была передана от специалистов в первичное звено. В результате пациенты стали чаще попадать в стационары уже на более поздних стадиях, что и объясняет рост смертности.

Авторы исследования подчёркивают, что улучшение выживаемости в пяти из восьми стран (на них пришлось 84 процента всех участников) — важный сигнал для систем здравоохранения. Это свидетельствует о реальных результатах усилий по профилактике и сопровождению деменции.

Ранее было опровергнуто мнение о вреде гаджетов для мозга: цифровые технологии не разрушают мышление, а помогают его сохранить. Новое исследование показало, что пожилые люди, регулярно использующие цифровые устройства, реже сталкиваются с деменцией.

Они сообщают, что препарат Tideglusib, который изначально разрабатывался для лечения болезни Альцгеймера, показал многообещающие результаты в борьбе с алкогольной зависимостью. В доклинических экспериментах на мышах было обнаружено, что препарат снижает как хроническое, так и запойное употребление алкоголя, особенно у самцов.

При этом побочных эффектов выявлено не было. Tideglusib подавляет активность белка GSK3β, с которым ранее связывали усиление тяги к спиртному.

Учёные предполагают, что подавление этого белка может ослабить нейронные цепи, которые участвуют в формировании зависимости. Алкоголизм является одной из основных причин предотвратимой смертности, а доступные лекарства (налтрексон, акампросат, дисульфирам) подходят не всем пациентам.

Авторы статьи подчёркивают, что Tideglusib уже проходит клинические испытания по другим показаниям, что может ускорить его применение при лечении зависимостей. Ранее учёные обнаружили нейропротективные свойства у амброксола — препарата, который известен как отхаркивающее средство.

Новое исследование показало, что он может замедлять развитие деменции при болезни Паркинсона, особенно у пациентов с генетическим риском.

В журнале Diabetes, Obesity and Metabolism опубликовали результаты исследования, которые показали, что у людей с определёнными физиологическими характеристиками наблюдается максимальный эффект от приёма глюкагоноподобных агонистов рецепторов (GLP-1RA), в частности семаглутида (торговые наименования Ozempic и Wegovy). Учёные изучили данные 679 человек с лишним весом и ожирением, начавших принимать GLP-1RA в период с ноября 2022 года по октябрь 2024 года.

Выяснилось, что лучше всего динамика прослеживалась у тех, кто лечился дольше, использовал именно семаглутид, не имел диагноза «диабет» и обладал высоким процентом жировой массы. Более того, успешному похудению способствовали такие факторы, как ускоренный метаболизм, развитая скелетная мускулатура (включая мышцы живота и конечностей), а также повышенный уровень креатинина — биомаркера, который связан с мышечной массой.

Авторы исследования подчёркивают, что полученные результаты помогут более точно подбирать стратегию лечения для каждого пациента. «Мы приближаемся к индивидуализированной терапии ожирения — с учётом того, как устроено тело конкретного человека», — отметил Линон Цзи из Народной больницы Пекинского университета.

Ранее учёные обнаружили, что «Оземпик» полезен не только для снижения уровня сахара и веса, но и для защиты мозга. Как показало исследование, приём препаратов класса GLP-1, к которому относится семаглутид, существенно снижает риск деменции.

В журнале Science Signaling опубликована статья, в которой говорится, что хемокин CXCL12 имеет ключевое значение для созревания эритроцитов. Он помогает предшественникам красных кровяных телец избавиться от ядра, что является завершающим этапом их превращения в полноценные клетки.

Обычно этот процесс протекает в костном мозге, где стволовые клетки становятся эритробластами, а затем — эритроцитами. Удаление ядра делает клетку более компактной и позволяет ей вместить больше гемоглобина.

В лабораторных условиях удалось запустить этот процесс с помощью добавления CXCL12 в нужный момент, что открывает новые перспективы для оптимизации технологии. Сейчас искусственную кровь в основном производят из стволовых клеток пуповинной крови или костного мозга, но это ограниченный ресурс.

Перепрограммирование обычных клеток в стволовые стало возможным, однако эффективность ядерного выброса не превышает 40 процентов. С добавлением CXCL12 этот показатель может значительно увеличиться.

В будущем это открытие может помочь не только решить проблему дефицита донорской крови, но и создать редкие группы крови, а также выращивать собственную кровь для лечения тяжёлых заболеваний. В Японии уже начались клинические испытания универсальной искусственной крови, созданной на основе переработанного донорского гемоглобина.