Исследователи провели испытания нового препарата.

Работа, поддержанная фармацевтической компанией Gilead Sciences, была опубликована в журнале New England Journal of Medicine. Она доказывает, что вакцина способна защитить от вируса даже уязвимые группы населения.

Клинические испытания проводились с участием 3265 человек из разных стран, включая США, Южную Африку, Мексику, Бразилию и Таиланд. Участников случайным образом разделили на две группы: первая получала инъекции «Ленакапавира» каждые 26 недель, вторая ежедневно принимала антиретровирусный препарат Truvada.

Из 2179 человек, принимавших «Ленакапавир», в итоге заразились двое (менее одного процента). Во второй группе оказались инфицированы девять человек из 1086 (17 процентов).

Эффективность вакцины составила 99 процентов. Известно, что многие люди прекращают принимать ежедневные таблетки уже через год из-за социальных и экономических факторов, хотя эффективность антиретровирусных препаратов зависит от строго соблюдения режима.

Основным преимуществом «Ленакапавира» является то, что он может вводиться подкожно всего дважды в год, что существенно упрощает процесс профилактики. Новый препарат блокирует высвобождение генома вируса в клетку.

«Ленакапавир» действует как ингибитор, препятствующий разрушению капсида — белковой оболочки, которая защищает генетический материал вируса и способствует его доставке в клетку-мишень. Попав внутрь клетки, капсид разрушается, высвобождая вирусный геном в цитоплазму, где вирус начинает использовать клеточные ресурсы для своего размножения.

В отличие от этого, препараты для доконтактной профилактики, такие как Truvada и Descovy, воздействуют через другой механизм: они блокируют фермент обратной транскриптазы, который отвечает за внедрение вирусных генов в ДНК клетки-хозяина. Результаты показывают, что двухразовые инъекции снижают риск заражения на 96 процентов по сравнению с общепринятыми методами профилактики.

Учёные выразили надежду, что новый препарат будет одобрен для коммерческого использования уже в 2025 году и станет частью доконтактной профилактики, препятствующей инфицированию вирусом половым путём у каждого, кто сделал инъекцию. Однако в настоящий момент исследователи называют важнейшей задачей увеличение доступности лекарства, поскольку стоимость годовой дозы вакцины превышает 40 тысяч долларов.

Это исследование является продолжением третьей фазы двойного слепого рандомизированного исследования PURPOSE 1, проводимого компанией Gilead Sciences, Inc. Предыдущее клиническое испытание продемонстрировало, что ленакапавир на 100 процентов эффективен в предотвращении заражения ВИЧ и превосходит все имеющиеся препараты.

Тогда в испытаниях приняли участие более 5300 женщин в возрасте от 16 до 25 лет в Южной Африке и Уганде. Препарат сравнивали с уже используемыми методами терапии ВИЧ, но группу плацебо, в которой испытуемым предоставляли бы пустышку, не включали по этическим соображениям.

В эксперименте участвовали 78 взрослых с этим заболеванием. Оказалось, что у 77 % участников есть проблемы со сном, а у 64 % — нарушения памяти.

При этом тяжесть симптомов дерматита напрямую влияла на качество сна: чем сильнее было заболевание, тем дольше люди засыпали и тем меньше спали — около 4,5 часа при тяжёлой форме. Анализ показал, что плохое качество сна связано с когнитивными нарушениями: пациентам сложнее было концентрировать внимание, запоминать и извлекать информацию.

Было доказано, что плохой сон увеличивает риск проблем с памятью более чем в четыре раза, а дневная усталость — более чем в три раза. Учёные также обнаружили, что нарушения сна и памяти усиливают друг друга: когнитивные функции страдают сильнее из-за ухудшения качества сна.

Это может быть связано с тем, что хронический зуд, воспаление и постоянный дискомфорт мешают полноценному восстановлению мозга во время сна. Авторы подчёркивают: пациентам с атопическим дерматитом важно оценивать не только состояние кожи, но и качество сна и когнитивные жалобы.

Ранее учёные выяснили, что кофеин частично восстанавливает память, которая пострадала из-за недостатка сна.

Такой вывод сделали учёные, результаты исследования которых опубликованы в журнале JAMA Network Open. В работе были проанализированы данные крупного клинического исследования, в котором участвовали более двух тысяч человек с преддиабетом — состоянием, при котором уровень сахара повышен, но ещё не достиг показателей, характерных для диабета.

Хотя в целом витамин D не продемонстрировал значимого эффекта для всех участников, при изучении генетических факторов выяснилось, что у некоторых людей риск развития диабета снижался на 19 процентов при приёме высоких доз витамина. Различия в результатах объясняются вариациями гена рецептора витамина D — белка, через который витамин оказывает влияние на клетки организма.

У носителей определённых вариантов этого гена добавка улучшала контроль сахара и, возможно, работу клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина. У других участников исследования такого эффекта не было.

Авторы работы считают, что полученные результаты открывают перспективы для персонализированной профилактики диабета, когда рекомендации по приёму витаминов будут зависеть от генетических особенностей человека. При этом исследователи подчёркивают, что самостоятельно принимать высокие дозы витамина D не рекомендуется, так как его избыток может быть вреден для здоровья.

Ранее учёные выяснили, что высокий уровень витамина D способствует снижению проявлений болезни Альцгеймера.

Этот вывод основан на работе, опубликованной в журнале Circulation: Population Health and Outcomes. В основе исследования лежит кардиоренально-метаболический синдром (CKM), который включает в себя гипертонию, повышенный уровень сахара, лишний вес, нарушения уровня холестерина и снижение функции почек.

Учёные изучили данные почти 1,4 миллиона человек и наблюдали за их состоянием в среднем на протяжении 3,5 года. Анализ показал, что риск развития рака значительно возрастает на поздних стадиях синдрома.

На ранних этапах увеличение риска было минимальным, но при выраженных нарушениях риск возрастал на 25–30 процентов по сравнению со здоровыми людьми. Это может быть связано с тем, что нарушения в работе сердца, почек и обмена веществ усиливают друг друга и создают благоприятные условия для развития заболеваний, включая онкологические.

Учёные подчёркивают, что многие факторы риска, такие как воспаление, метаболические нарушения и сосудистые изменения, являются общими для сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Поэтому контроль давления, уровня сахара и массы тела может снизить вероятность сразу нескольких серьёзных болезней.

В ходе эксперимента на крысах с диабетом второго типа учёные зафиксировали уменьшение показателей глюкозы натощак, триглицеридов и «плохого» холестерина после приёма комплекса. При этом у животных улучшился общий обмен веществ и снизились воспалительные процессы, связанные с метаболическими нарушениями.

Анализ показал, что эффект обусловлен воздействием на несколько систем организма. Комплекс изменил состав кишечной микробиоты: увеличилось количество полезных бактерий, таких как Bifidobacterium и Akkermansia, и уменьшилось число бактерий, ассоциированных с воспалением.

Одновременно произошла нормализация обмена желчных кислот, которые играют важную роль в регуляции уровня сахара и жиров. Учёные подчёркивают, что сочетание пребиотиков и растительных компонентов может стать перспективной основой для профилактики и коррекции диабета.

Ранее было установлено, что семена облепихи препятствуют образованию тромбов.