Выявлены проблемы со скринингом уровня холестерина у детей и подростков

Это серьёзная проблема, касающаяся детей. Хотя многие отклонения могут не сохраняться с течением времени и не требуют медикаментозного лечения, высокий уровень холестерина всё равно имеет место.

Группа Американской кардиологической ассоциации разработала рекомендации, предполагающие проверку на наличие аномалий уровня холестерина в 9–11 лет и ещё раз в 17–21 год. Детям с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний или очень высоким уровнем холестерина рекомендуется проводить обследования с 2-летнего возраста.

Однако показатели тестирования у детей и подростков остаются крайне низкими. Согласно исследованию, лишь 11 процентов молодёжи проходят скрининг.

Более 70 процентов взрослых американцев проверяются на уровень холестерина каждые пять лет. Сара де Ферранти подчёркивает, что накапливаются доказательства, связывающие нарушения уровня холестерина в детском возрасте с сердечно-сосудистыми заболеваниями во взрослом возрасте.

Новое исследование показало, что высокий уровень холестерина у детей усиливает риск сердечно-сосудистых заболеваний впоследствии. Педиатр Эмили Грегори отмечает необходимость тестирования для выявления наследственных заболеваний, таких как семейная гиперхолестеринемия.

Это заболевание может привести к крайне высокому уровню холестерина и обнаружиться уже в 17 лет. По оценкам, наиболее распространённой формой семейной гиперхолестеринемии страдает примерно 1 из 250 человек в США, но заболевание диагностируется менее чем у 10 процентов пациентов.

Первым симптомом семейной гиперхолестеринемии может стать сердечный приступ в молодом возрасте. Де Ферранти хочет предотвратить это заболевание.

Эмили Грегори отмечает, что отсутствие широкого одобрения скрининга не означает, что тестирование считается вредным — просто недостаточно данных для выработки жёсткой рекомендации. Проблема в том, что необходимо много времени и ресурсов для организации исследований.

Специалисты советуют родителям осознавать существующие рекомендации по скринингу и обсуждать эти вопросы с врачами. Если ребёнок проходит исследование крови, это может быть важным шагом вперёд.

В большинстве случаев отклонения от нормы не означают наличие наследственного заболевания. Главное направление — это корректировка образа жизни, включая достаточный сон и здоровое питание.

Стоит обязательно обсудить вопрос важности тестирования на холестерин среди детей, чтобы помочь семьям разобраться в ситуации.

Под репродуктивным периодом учёные подразумевают время между началом менструаций и наступлением менопаузы. Этот временной отрезок отражает длительность воздействия эстрогенов — гормонов, которые, как предполагается, оказывают значительное влияние на работу мозга.

Поскольку у женщин когнитивное снижение зачастую происходит быстрее, чем у мужчин, учёные давно пытаются выяснить, как гормоны влияют на этот процесс. Анализ более чем 30-летних наблюдений показал, что женщины с более длительным репродуктивным периодом в среднем лучше сохраняют память и другие когнитивные функции с возрастом.

При этом использование гормональной терапии, даже в первые годы после менопаузы, не продемонстрировало значимого влияния на состояние когнитивных способностей. Авторы исследования подчёркивают, что полученные результаты не означают необходимости вмешательства в гормональную систему, но помогают лучше понять механизмы старения мозга.

По их словам, естественные факторы, связанные с гормональным фоном, могут играть более важную роль в сохранении когнитивного здоровья, чем считалось ранее.

Результаты исследования опубликованы в журнале International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity (IJBNPA). Учёные изучили данные более семи тысяч человек в возрасте от 40 до 65 лет и наблюдали за изменениями их веса в течение пяти лет.

Выяснилось, что у тех, кто ужинает раньше, завтракает в первой половине дня и не перекусывает между этими приёмами пищи, индекс массы тела в среднем ниже. Авторы исследования объясняют это влиянием циркадных ритмов — внутренних биологических часов организма.

Питание в первой половине дня лучше соответствует естественным процессам обмена веществ, что может способствовать более эффективному сжиганию калорий и контролю аппетита. Поздний завтрак и частые перекусы, напротив, связаны с более высоким индексом массы тела.

При этом исследователи подчёркивают, что пропуск завтрака не даёт такого же эффекта: у людей, которые практикуют интервальное голодание, отказываясь от утреннего приёма пищи, значимого снижения веса не наблюдается. По словам учёных, важную роль играет не только состав рациона, но и время приёма пищи.

Однако для подтверждения причинно-следственной связи необходимы дополнительные исследования. Ранее специалисты выяснили, что средиземноморская и MIND-диеты снижают риск болезни Альцгеймера.

Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Aging (NA). «Зомби-клетками» называют стареющие иммунные клетки — макрофаги, которые утратили свои функции, но не погибли.

Они накапливаются в тканях и выделяют вещества, которые поддерживают воспаление. Учёные обнаружили, что с возрастом доля таких клеток в печени значительно увеличивается — с примерно 5% у молодых людей до 60–80% у пожилых.

Это совпадает с развитием хронических заболеваний. Кроме того, выяснилось, что высокий уровень холестерина может переводить здоровые клетки в «зомби-состояние».

Это помогает понять, почему жировая болезнь печени часто возникает из-за переедания и нарушений обмена веществ. В ходе эксперимента на мышах удаление «зомби-клеток» привело к улучшению состояния печени, даже без изменения рациона.

Авторы исследования считают, что это открытие может стать основой для новых методов лечения не только заболеваний печени, но и других возрастных болезней, связанных с хроническим воспалением. Ранее учёные выяснили, что соотношение глюкозы и холестерина может указывать на риск болезни печени.

Результаты масштабного международного исследования опубликованы в журнале The New England Journal of Medicine (TNEJM). В эксперименте участвовали свыше 12 тысяч человек из 37 государств, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку.

Обычно для предотвращения повторных инсультов используют антиагреганты, но они не всегда эффективны и могут увеличивать риск кровотечений, особенно если их принимать долго. Оказалось, что у пациентов, которые принимали асундексиан, повторный инсульт развивался реже — у 6,2 процента, в то время как в группе плацебо этот показатель составил 8,4 процента.

Это соответствует снижению риска на 26 процентов. Также уменьшилась вероятность тяжёлых сердечно-сосудистых событий, включая инфаркт и смерть, при этом повышения частоты кровотечений не зафиксировано.

Учёные объясняют действие препарата тем, что он блокирует фактор XIa — белок, который участвует в формировании опасных тромбов, но менее важен для остановки кровотечений. По словам авторов исследования, это даёт возможность более безопасно предотвращать инсульты.

Однако препарат всё ещё проходит проверку и пока не одобрен для широкого использования. Ранее учёные обнаружили, что соединения из цитрусовых фруктов защищают мозг при ишемическом инсульте.