Виктор Тутельян рассказал о правильном питании для пожилых людей

Он подчеркнул, что питание играет важную роль в активном долголетии. По словам Тутельяна, есть два основных закона питания, которые должен соблюдать каждый человек: 1.

Соответствие энергетической ценности рациона нашим энерготратам. Академик объяснил, что всю энергию мы получаем только с пищей.

Он привёл пример: если съесть одно пирожное (примерно 450 ккал), то нужно ходить два часа или бегать час, чтобы потратить эти калории. 2.

Химический состав рациона должен соответствовать нашим физиологическим потребностям в биологически активных веществах. Тутельян отметил, что таких веществ около 200, и из них 30-35 — незаменимые.

При их недостатке начинаются проблемы со здоровьем. Например, при дефиците витамина С страдает иммунитет, а в тяжёлых ситуациях развивается цинга.

К сожалению, большинство россиян испытывает нутритивные дефициты. По данным ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи, потребность в овощах удовлетворена лишь на 26%, фруктах — на 23%, нежирных молочных и кисломолочных продуктах — на 13%, мясе и птице — на 20%, а картофеле — на 37% от нормы.

Зато сахара мы едим почти втрое больше, чем нужно (288%), сливочного масла и жиров — 160%, а сметаны и сливок — 220%. Только 17% пожилых людей в России полностью обеспечены витаминами.

У 43% наблюдается дефицит отдельных витаминов, а у 40% — полигиповитаминоз. Чаще всего наблюдается острая нехватка витамина D и витаминов группы В.

Тутельян рекомендует пожилым людям включать в рацион не только традиционные продукты, но и обогащённые, а также специализированные и функциональные. Он советует ограничивать потребление животных жиров, птицы, жирных молочных продуктов, колбас и копчёностей.

Также он рекомендует следить за уровнем холестерина и есть меньше продуктов с его высоким содержанием (яйца, икра, субпродукты). Эксперт рекомендует пожилым людям есть меньше простых сахаров, кондитерских изделий (не более 10% в рационе), поваренной соли (не более 5 граммов в день).

Тутельян советует обогащать пищу растительными и животными источниками полезных веществ: растительными маслами, морской рыбой, цельнозерновым хлебом, пшеном, рисом, овсянкой, черносливом, апельсинами, отваром шиповника, отрубями, мукой грубого помола, рыбой. Для поддержания микробиоты, оказывающей влияние на все органы и системы человека, академик Тутельян советует употреблять кисломолочные продукты, обогащённые про- и пребиотиками.

Сам академик Тутельян, уже перешагнувший 80-летний рубеж, каких-то особых систем питания не придерживается. Он рекомендует использовать добавки с необходимыми веществами.

В исследовании проанализировали данные 69 клинических экспериментов, в которых участвовали более 153 тысяч человек. Учёные выясняли, снижают ли кальций, витамин D или их комбинация риск переломов и падений по сравнению с плацебо или отсутствием лечения.

Оказалось, что ни кальций, ни витамин D, ни их совместный приём не оказывают клинически значимого эффекта для профилактики переломов, включая наиболее опасные переломы бедра. Также не было обнаружено заметной пользы для предотвращения падений.

Авторы обзора подчёркивают, что добавки с витамином D и кальцием на протяжении многих лет активно рекомендуются для здоровья костей, и их назначение постоянно растёт. Однако новые данные показывают, что для большинства пожилых людей такая профилактика может быть малоэффективной.

При этом выводы не относятся к людям с тяжёлыми заболеваниями костей или тем, кто получает лечение от остеопороза. Исследователи считают, что вместо массового назначения добавок больший эффект могут давать физические упражнения на баланс и силу, а также программы профилактики падений, адаптированные под конкретного человека.

Аура — это зрительные или сенсорные нарушения перед приступом мигрени, например, вспышки света, размытые пятна или зигзагообразные линии перед глазами. Исследователи изучили данные 11,3 тысячи человек, средний возраст которых составлял 72 года.

На момент начала наблюдений у всех участников инсульта не было. За шесть лет 3 % участников без мигрени и 4 % людей с мигренью перенесли инсульт.

Однако среди людей с мигренью с аурой этот показатель достигал 5 %. После учёта возраста, диабета, высокого давления и других факторов учёные выяснили, что именно мигрень с аурой была связана с повышением риска инсульта на 73 %, тогда как мигрень без ауры такой связи не показала.

Также в рамках исследования стало известно, что у мужчин младше 72 лет с мигренью риск инсульта оказался более чем в 3,5 раза выше. При этом у женщин и мужчин старшего возраста подобной связи учёные не обнаружили.

Ранее учёные выяснили, что соединения из цитрусовых фруктов защищают мозг при ишемическом инсульте.

Однако выяснилось, что значительный набор веса после отказа от сигарет способен ослабить этот положительный эффект. В исследовании приняли участие 32,8 тысячи человек среднего и пожилого возраста, средний возраст участников составлял 61 год.

Наблюдение длилось около 10 лет, и за это время деменция развилась почти у 5,9 тысячи участников. После учёта возраста, физической активности и состояния сердечно-сосудистой системы учёные выяснили, что у бросивших курить риск деменции был на 16 процентов ниже по сравнению с продолжавшими курить.

Со временем риск постепенно приближался к уровню людей, которые никогда не курили, и наиболее заметный эффект наблюдался примерно через семь лет после отказа от сигарет. Однако исследователи также отметили, что набор веса после отказа от курения играет важную роль.

Люди, которые сохранили вес или набрали не более пяти килограммов, продолжали демонстрировать более низкий риск деменции и более медленное ухудшение памяти и мышления. У тех же, кто набрал 10 килограммов и более, защитный эффект для мозга практически исчезал.

Авторы исследования подчёркивают, что их работа показывает лишь статистическую связь и не доказывает прямую причинно-следственную зависимость. Тем не менее результаты указывают на то, что отказ от курения в сочетании с контролем веса может быть важен для сохранения здоровья мозга в пожилом возрасте.

Учёные изучали N-нитрозосоединения — вещества, которые могут образовываться в желудке после употребления продуктов и воды с нитратами и нитритами. Эти соединения вызывают интерес у научного сообщества, так как многие из них являются канцерогенами и ассоциируются с повышенным риском рака желудка и пищевода.

Авторы создали математическую модель, которая описывает процессы в желудке, кишечнике, крови и слюне после приёма пищи. Модель показала, что витамин C способен перехватывать химические соединения, из которых впоследствии формируются потенциально опасные N-нитрозосоединения.

Это приводит к заметному снижению их образования. Исследователи выяснили, что время приёма витамина C также имеет значение.

Наибольший эффект наблюдался, когда витамин поступал вскоре после еды. Кроме того, несколько небольших доз в течение дня оказались более эффективными, чем одна крупная доза.

Авторы подчёркивают, что их работа основана на компьютерном моделировании, а не на клинических испытаниях. Однако результаты помогают объяснить, почему диеты, богатые овощами, часто связывают со сниженным риском некоторых видов рака.

Овощи содержат не только большое количество витамина C, но и другие антиоксиданты. Ранее учёные установили, что витамин D защищает кишечник от воспаления и нарушений пищеварения.