Виктор Тутельян рассказал о правильном питании для пожилых людей

Он подчеркнул, что питание играет важную роль в активном долголетии. По словам Тутельяна, есть два основных закона питания, которые должен соблюдать каждый человек: 1.

Соответствие энергетической ценности рациона нашим энерготратам. Академик объяснил, что всю энергию мы получаем только с пищей.

Он привёл пример: если съесть одно пирожное (примерно 450 ккал), то нужно ходить два часа или бегать час, чтобы потратить эти калории. 2.

Химический состав рациона должен соответствовать нашим физиологическим потребностям в биологически активных веществах. Тутельян отметил, что таких веществ около 200, и из них 30-35 — незаменимые.

При их недостатке начинаются проблемы со здоровьем. Например, при дефиците витамина С страдает иммунитет, а в тяжёлых ситуациях развивается цинга.

К сожалению, большинство россиян испытывает нутритивные дефициты. По данным ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи, потребность в овощах удовлетворена лишь на 26%, фруктах — на 23%, нежирных молочных и кисломолочных продуктах — на 13%, мясе и птице — на 20%, а картофеле — на 37% от нормы.

Зато сахара мы едим почти втрое больше, чем нужно (288%), сливочного масла и жиров — 160%, а сметаны и сливок — 220%. Только 17% пожилых людей в России полностью обеспечены витаминами.

У 43% наблюдается дефицит отдельных витаминов, а у 40% — полигиповитаминоз. Чаще всего наблюдается острая нехватка витамина D и витаминов группы В.

Тутельян рекомендует пожилым людям включать в рацион не только традиционные продукты, но и обогащённые, а также специализированные и функциональные. Он советует ограничивать потребление животных жиров, птицы, жирных молочных продуктов, колбас и копчёностей.

Также он рекомендует следить за уровнем холестерина и есть меньше продуктов с его высоким содержанием (яйца, икра, субпродукты). Эксперт рекомендует пожилым людям есть меньше простых сахаров, кондитерских изделий (не более 10% в рационе), поваренной соли (не более 5 граммов в день).

Тутельян советует обогащать пищу растительными и животными источниками полезных веществ: растительными маслами, морской рыбой, цельнозерновым хлебом, пшеном, рисом, овсянкой, черносливом, апельсинами, отваром шиповника, отрубями, мукой грубого помола, рыбой. Для поддержания микробиоты, оказывающей влияние на все органы и системы человека, академик Тутельян советует употреблять кисломолочные продукты, обогащённые про- и пребиотиками.

Сам академик Тутельян, уже перешагнувший 80-летний рубеж, каких-то особых систем питания не придерживается. Он рекомендует использовать добавки с необходимыми веществами.

Исследование опубликовано в журнале Gastro Hep Advances (GHA). Фиброз возникает, когда печень длительное время воспалена и заменяет здоровые ткани плотными волокнами.

Учёные обнаружили, что при усилении этого процесса звёздчатые клетки печени начинают активно продуцировать FBLN5. В образцах тканей 90 пациентов этот белок чаще всего присутствовал в местах наиболее активного фиброза, и его количество росло по мере ухудшения стадии заболевания.

Затем исследователи изучили кровь 67 пациентов и обнаружили ту же закономерность: уровень FBLN5 в плазме повышался по мере увеличения выраженности фиброза или приближения состояния к циррозу. Анализ показал, что этот маркер достаточно точно выявляет продвинутые стадии болезни, а в сочетании с традиционным тестом на коллаген IV работает ещё эффективнее.

Авторы считают, что такой анализ может стать ценным инструментом для раннего выявления опасного фиброза, особенно у людей, которые успешно вылечились от гепатита С, но всё ещё находятся в группе риска. Однако исследование было небольшим, и маркер необходимо проверить на более крупных и разнообразных группах пациентов, прежде чем применять его в клинической практике.

Ранее стало известно, что полифенолы бергамота могут снижать жировую нагрузку на печень и улучшать показатели обмена веществ при метаболических нарушениях.

Исследование было представлено на ежегодной конференции RSNA и показало, что долговременное воздействие городского воздуха, даже при уровнях загрязнения, близких к нормативам, приводит к более выраженному поражению коронарных сосудов. Учёные сопоставили адреса проживания участников исследования с 10-летними показателями загрязнения воздуха и оценили три ключевых маркера сердечно-сосудистого риска: кальциноз артерий, общий объём атеросклеротических бляшек и степень их сужения.

Оказалось, что повышение концентрации PM2.5 всего на 1 микрограмм на кубический метр сопровождается ростом кальциевого индекса на 11 процентов, увеличением вероятности выраженного атеросклероза на 13 процентов и почти на четверть — риска значимого сужения коронарных артерий.

Аналогичный, хотя и менее выраженный эффект дают азотистые оксиды. Особенно заметные изменения были выявлены у женщин, у которых длительное воздействие PM2.

5 было связано с более тяжёлым кальцинозом и сужением сосудов. У мужчин же связь была обнаружена с общей бляшечной нагрузкой.

Авторы исследования отмечают, что механизмы половых различий пока неясны, но результаты подтверждают: загрязнение воздуха является важным и модифицируемым фактором сердечно-сосудистого риска, который действует задолго до появления первых симптомов.

Учёные изучили все 54 028 случаев смерти в Дании за 2010 год и обнаружили 6 862 случая внезапной сердечной смерти. Они сопоставили эти данные с информацией о диагнозах диабета первого и второго типа.

Оказалось, что внезапная сердечная смерть у пациентов с диабетом встречается гораздо чаще, чем у остальных людей: в 3,7 раза при диабете 1 типа и в 6,5 раза при диабете 2 типа. У людей младше 50 лет риск был почти в семь раз выше, чем у их ровесников без диабета.

Авторы работы подчёркивают, что исследование носит наблюдательный характер и не доказывает причинно-следственную связь, но демонстрирует масштаб проблемы. Повышенный риск может быть связан как с сердечно-сосудистыми осложнениями, распространёнными у диабетиков, так и со специфическими факторами, такими как гипогликемия и автономная нейропатия, которые делают сердце более уязвимым к фатальным аритмиям.

Исследователи отмечают, что данные относятся к периоду до широкого применения современных сахароснижающих препаратов (SGLT2-ингибиторов и агонистов GLP-1), поэтому риск в последние годы мог измениться. Однако результаты исследования подчёркивают необходимость более точной стратификации риска и разработки методов ранней профилактики, включая кардиомониторинг и персонализированные схемы лечения.

Ранее стало известно, что регулярное употребление чая, кофе, ягод и орехов связано с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Они выяснили, что витамин C может уменьшать воспаление лёгких, которое возникает из-за мелких частиц загрязнения. В журнале Environment International (EI) опубликовали результаты исследования, согласно которым антиоксидант способен защищать лёгочную ткань от последствий PM2.

5 — ультрамелких частиц, образующихся из выхлопов, дыма лесных пожаров и пыли. В ходе эксперимента на мышах было установлено, что витамин C предотвращает окислительный стресс, уменьшает воспаление и защищает митохондрии — энергетические структуры клеток — от повреждений.

Даже низкие концентрации PM2.5, которые сопоставимы с уровнем загрязнения в крупных городах, вызывали изменения, связанные с астмой, ХОБЛ и фиброзом лёгких.

При добавлении витамина эти эффекты существенно ослабевали. Авторы подчёркивают, что полученных результатов недостаточно для того, чтобы рекомендовать бесконтрольный приём добавок.

Однако исследование открывает перспективу создания доступных профилактических подходов для людей, которые подвергаются смогу, лесным пожарам и пыльным бурям. Ранее стало известно, что длительное воздействие загрязнённого воздуха нарушает обмен веществ и повышает риск инсулинорезистентности, ожирения и диабета второго типа.