В сентябре в Москве побили температурные рекорды

Тогда представители Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и здравоохранения штата Невада сообщили о случае бактериальной инфекции у 70-летней женщины, которая оказалась устойчивой ко всем 26 антибиотикам, доступным её врачам. В итоге женщина скончалась от инфекции, вызванной Klebsiella pneumoniae — условно-патогенным микроорганизмом, поражающим лёгкие, мочевыводящие пути, кровоток и раны.

Уникальность этой инфекции — в наличии гена, кодирующего фермент металло-бета-лактамазу New Delhi, или NDM, который делает бактерии устойчивыми к карбапенемам — классу антибиотиков последнего поколения. Бактериям с этим геном не страшны препараты резервной линии, которые сегодня применяются в самых тяжёлых и безвыходных ситуациях.

NDM — один из нескольких генов устойчивости, которые бактерии приобрели в своей борьбе с антибиотиками. Однако 10 лет назад бактерии, несущие ген NDM, были довольно редки в Соединённых Штатах.

Но сейчас ситуация изменилась. В отчёте CDC опубликованы данные эпидемиологического надзора из лабораторий по всей стране.

И теперь заболеваемость инфекциями, вызванными карбапенем-резистентными энтеробактериями (в это семейство патогенов входит и K. pneumoniae), несущими гены NDM, выросла на 461% всего за 4 года.

Бактерии, вызывающие коморбидные (сочетанные) инфекции (CRE), называют «кошмарными бактериями», поскольку они представляют серьёзную проблему, так как, как правило, поражают уже больных пациентов в стационарах и ограничивают возможности лечения. Уровень смертности при заражении ими варьируется от 30% до 50%.

В России эта проблема тоже актуальна. Бактерии с геном blaNDM давно замечены и в наших лечебных заведениях.

В российском исследовании 2023 года говорится, что ген blaNDM обнаружили у 13% изолятов Klebsiella pneumoniae. Ещё у 31% одновременно нашли гены blaNDM и blaOXA-48.

Последний кодирует другой фермент — OXA-48, который тоже помогает бактериям разрушать карбапенемы. Эксперты говорят, что какой бы новый антибиотик сегодня ни изобрели, бактерии очень быстро найдут способы обхода его действия.

Единственный выход в данной ситуации — предельно аккуратно использовать антибактериальные препараты, чтобы прекратить отбор патогенов и их размножение в медицинских учреждениях.

Однако в 1920-х годах бихевиоризм, фокусировавшийся исключительно на изучении измеримого поведения, отодвинул эти идеи на второй план. И только с 1980-х годов нейробиологи, используя сканеры мозга, вновь обратились к фрейдовской модели.

Они доказали, что люди могут принимать решения под воздействием скрытых стимулов, которые они даже не осознают. Например, в экспериментах участникам показывали мелькающие лица с выражением ужаса или счастья.

Их миндалевидное тело, центр возбуждения в мозге, реагировало на эти образы, хотя сами испытуемые не могли их сознательно вспомнить. Сегодня учёные разделяют память на декларативную (сознательную, например, запоминание номера кредитной карты) и недекларативную (бессознательную, автоматическую).

Эта классификация удивительным образом совпадает с фрейдовским делением психики на ид, эго и суперэго. Исследователь Дэниел Канеман развил эту идею, предложив две системы: быструю, импульсивную и в основном бессознательную, и медленную, требующую усилий и осознанного внимания.

Система 1 отвечает за большинство наших повседневных решений, тогда как система 2 подключается только тогда, когда мы сталкиваемся с чем-то новым, опасным или неопределённым. Нейробиолог Карл Фристон и психоаналитик Марк Солмс разработали теорию свободной энергии, согласно которой мозг постоянно строит предсказания о том, что нас ожидает, чтобы минимизировать неожиданности.

Пока мир соответствует этим прогнозам, мы действуем бессознательно. Но когда происходит что-то неожиданное, высвобождается энергия, и мозг на короткое время становится сверхсознательным, чтобы построить новую модель реальности.

Это требует огромных затрат энергии и объясняет, почему мы так часто действуем «на автопилоте», а осознаём свои поступки лишь постфактум. Исследования показывают, что от частоты сердечных сокращений до стратегий преодоления боли, усвоенных в раннем детстве и забытых из-за детской амнезии, наша жизнь на 90 процентов управляется невидимыми процессами.

Он обсуждает это с Илоном Маском и другими представителями отрасли. Айзекман утверждает, что солнечные батареи, «размером с несколько футбольных полей», могут бесперебойно питать серверы, используя энергию Солнца.

Это, по его мнению, снизит нагрузку на земные электросети и уменьшит недовольство жителей США, которые протестуют против строительства новых центров в своих штатах. Ранее Айзекман предлагал использовать космические дата-центры для того, чтобы убрать объекты, которые «никому не нравятся», с территории США.

Губернатор Пенсильвании Джош Шапиро подписал приказ, обязывающий разработчиков дата-центров оплачивать расходы на электричество и получать поддержку местных сообществ. Некоторые кандидаты в колеблющихся штатах требуют ввести мораторий на строительство дата-центров.

Ли Зельдин, администратор Агентства по охране окружающей среды, предупредил, что запреты на строительство дата-центров могут ослабить позиции Америки в гонке за мировое лидерство в области ИИ. Он призвал искать баланс между экологией и инновациями.

Идея переноса дата-центров в космос предлагает такой баланс, хотя и требует колоссальных инвестиций и инженерных прорывов.

В эксперименте приняли участие 130 человек в возрасте от 40 до 64 лет с лёгкими когнитивными нарушениями и 97 здоровых добровольцев. Всем участникам провели МРТ мозга, после чего наблюдали за ними в среднем около двух лет.

За этот период примерно у 65% пациентов с ранней болезнью Альцгеймера нарушения прогрессировали до деменции. Учёные создали специальный МРТ-маркер, который оценивает уменьшение толщины серого вещества в восьми областях мозга, отвечающих за память, речь и мышление.

Было обнаружено, что чем сильнее выражена атрофия этих участков, тем быстрее развивается деменция. При увеличении степени атрофии на одно стандартное отклонение вероятность перехода от лёгких когнитивных нарушений к деменции возрастала в 1,24 раза.

Новый показатель оказался более точным в прогнозировании дальнейшего развития заболевания, чем оценка первоначальных симптомов. По словам исследователей, такой анализ МРТ в будущем может помочь врачам заранее оценивать скорость прогрессирования деменции у конкретного пациента и определять, когда человек рискует потерять самостоятельность.