Препараты не повышают риск развития рака желудка

Исследование опубликовано в журнале The BMJ. Учёные изучили информацию более чем о 17 тысячах пациентов с раком желудка и примерно о 172 тысячах человек без этого диагноза, учитывая их возраст, пол и другие параметры.

Специалисты отдельно рассматривали длительный — более года — приём препаратов, которые снижают кислотность желудка, исключив период непосредственно перед постановкой диагноза. Это позволило избежать искажения результатов.

После учёта сопутствующих факторов — инфекции Helicobacter pylori, язвенной болезни, ожирения, диабета, курения, употребления алкоголя и приёма других лекарств — связь между длительным использованием этих препаратов и риском рака желудка исчезла. Аналогичный результат получили и для другой группы антацидных средств — блокаторов H2-рецепторов.

Авторы подчёркивают, что исследование носит наблюдательный характер и не позволяет делать окончательные выводы о причинах и следствиях. Однако масштаб и качество данных позволили устранить многие ограничения прошлых работ.

Учёные считают, что полученные результаты должны успокоить пациентов, которым требуется длительная терапия такими препаратами, и помочь врачам принимать более взвешенные клинические решения.

Этот вывод опубликован в издании The Journal of Clinical Endocrinology amp; Metabolism (JCEM). Учёные доказали, что высокий индекс массы тела (ИМТ) не только коррелирует с деменцией, но и провоцирует её развитие.

Для исследования применялся метод менделевской рандомизации — генетический подход, который помогает обнаружить причинно-следственные связи и уменьшить влияние сопутствующих факторов. Результаты показали: чем выше генетически обусловленный ИМТ, тем больше вероятность деменции в преклонном возрасте.

При этом большая часть риска связана с повышенным давлением. По утверждению авторов, именно совместное наличие ожирения и гипертонии приводит к повреждению сосудов мозга и ускоряет развитие когнитивных нарушений, в частности, сосудистой деменции.

Исследователи отмечают, что данные факторы поддаются корректировке. Контроль веса и давления в среднем возрасте может стать эффективным методом профилактики деменции задолго до возникновения первых проблем с памятью и мышлением.

Ранее учёные установили, что ХОБЛ увеличивает риск ухудшения памяти, внимания и мышления.

Их исследование, опубликованное в British Journal of Cancer (BJC), показало, что даже умеренное сокращение употребления спиртных напитков может существенно снизить уровень смертности от онкологических заболеваний. Учёные обнаружили, что длительное злоупотребление алкоголем связано с развитием различных видов рака, включая рак печени, верхних дыхательных и пищеварительных путей, толстой кишки и молочной железы.

По оценкам исследователей, почти половина случаев смерти от рака печени и верхних аэродигестивных путей у мужчин обусловлена алкоголем, а у женщин значительную долю составляют случаи рака груди. Особенно заметна связь у людей старше 50 лет, что объясняется накопительным эффектом: вред от спиртного проявляется не сразу, а усиливается с годами.

В условиях старения населения это означает, что без профилактических мер количество смертей от рака, связанных с алкоголем, может увеличиться. Моделирование показало, что даже небольшие изменения могут привести к ощутимым результатам.

Снижение среднего потребления алкоголя всего на один литр чистого спирта на человека в год могло бы уменьшить смертность от этих видов рака на несколько процентов. Авторы исследования утверждают, что такие результаты подтверждают: сокращение употребления алкоголя на уровне всего населения — один из наиболее простых и эффективных способов профилактики онкологических заболеваний.

К такому заключению пришли специалисты, изучив данные масштабного британского когортного исследования. Результаты исследования были опубликованы в JAMA Network Open.

Учёные использовали информацию, собранную в рамках Британского когортного исследования 1970 года, в котором состояние здоровья 10 930 человек отслеживалось с момента рождения до достижения ими 46 лет. Признаки СДВГ оценивались в 10-летнем возрасте на основании анкет, заполненных родителями и учителями, независимо от того, был ли поставлен официальный диагноз.

Анализ показал, что люди, у которых в детстве были более выраженные признаки СДВГ, к середине жизни чаще сталкивались с несколькими хроническими заболеваниями. Среди участников без выраженных симптомов два и более диагноза имели около 38 процентов, а среди тех, у кого детские признаки СДВГ были наиболее заметны, — примерно 42 процента.

Среди заболеваний, с которыми сталкивались участники, были мигрень, боли в спине, диабет, эпилепсия и онкологические заболевания. Кроме того, у участников с детскими признаками СДВГ чаще отмечались ограничения в повседневной активности — сложности с работой и обычными делами из-за состояния здоровья.

Этот эффект оказался более выраженным у женщин, чем у мужчин. Исследователи подчёркивают, что связь между СДВГ и физическим неблагополучием частично объясняется сопутствующими факторами — более высоким индексом массы тела, курением и психологическим дистрессом во взрослом возрасте.

По словам авторов, результаты указывают на важность раннего выявления СДВГ и долгосрочной поддержки, которая может снизить риски для здоровья в будущем.

В вечернее и ночное время повреждение мозга оказывается более выраженным. Это связано с циркадными ритмами иммунной системы.

Работа опубликована в журнале Circulation Research (CR). Учёные выяснили, что ключевым фактором является суточная активность нейтрофилов — самых многочисленных клеток врождённого иммунитета.

В экспериментах на мышах инсульт, возникший в период «неактивной фазы» (аналог вечерних и ночных часов у человека), приводил к большим очагам поражения и более тяжёлым неврологическим нарушениям. В это время нейтрофилы переходили в агрессивное провоспалительное состояние и активно образовывали внеклеточные ловушки (NETs) — структуры из ДНК и белков, которые способны закупоривать микрососуды.

Эти ловушки нарушали микроциркуляцию в мозге и ухудшали коллатеральный кровоток — систему обходных сосудов, временно снабжающих кровью ишемизированные участки. Когда исследователи подавляли образование NETs или нарушали «биологические часы» нейтрофилов, различия между дневными и ночными инсультами исчезали, а кровоток восстанавливался.

Анализ данных более чем 500 пациентов с ишемическим инсультом подтвердил эти наблюдения. В вечерние и ночные часы в крови повышался уровень маркеров активности нейтрофилов и NETs, что совпадало с худшим коллатеральным кровообращением и менее благоприятными клиническими исходами.

Ранее стало известно, что хронический стресс влияет на вероятность развития инфаркта и инсульта.