Учитывайте влияние окружающей среды на сердце

Они проанализировали множество научных работ о влиянии загрязнений, шума и климатических факторов на здоровье сердца, и их обзор был опубликован в журнале Nature Reviews Cardiology (NRC). Учёные доказали, что длительное воздействие загрязнённого воздуха, транспортного и авиационного шума, жары, ночного искусственного освещения и токсичных металлов может значительно увеличить риск сердечной недостаточности.

Эти факторы действуют одновременно и на протяжении многих лет, часто начиная с раннего возраста, и создают кумулятивную нагрузку, которая ускоряет развитие болезни и ухудшает прогноз. Люди с низким социально-экономическим статусом особенно уязвимы, поскольку они чаще живут в районах с плохим качеством воздуха, высоким уровнем шума и ограниченным доступом к зелёным зонам.

Кроме того, они реже получают своевременную профилактику и лечение. Это, по мнению авторов, увеличивает неравенство в показателях заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Авторы подчёркивают, что профилактика сердечной недостаточности должна включать не только индивидуальные рекомендации, но и меры по улучшению качества окружающей среды, такие как снижение загрязнения воздуха, защита от шума и экстремальной жары, наряду с контролем давления и образа жизни. Ранее учёные выяснили, что уменьшение содержания соли в привычных продуктах может массово снизить сердечные риски.

Исследователи изучили данные свыше 54 тысяч взрослых, за которыми наблюдали почти три десятка лет. Их выводы были опубликованы в журнале Alzheimer’s & Dementia (A&D).

Анализ продемонстрировал, что нитраты, которые поступают в организм с овощами, ассоциируются со снижением риска деменции. В то же время нитраты и нитриты, содержащиеся в питьевой воде, переработанном мясе и продуктах животного происхождения, напротив, связаны с повышением этого риска.

Особенно интересным оказалось влияние питьевой воды: даже при концентрациях нитратов ниже установленных нормативов риск развития деменции оказывался выше, чем у людей, получавших меньше нитратов из воды. Исследователи объясняют эти различия присутствием сопутствующих веществ.

Овощи содержат антиоксиданты и витамины, которые способствуют превращению нитратов в оксид азота — соединение, полезное для сосудов и мозга. В воде и мясных продуктах таких защитных компонентов нет, а в мясе дополнительно присутствуют вещества, которые могут усиливать образование потенциально вредных соединений.

Авторы подчёркивают, что их работа представляет собой наблюдательное исследование и не доказывает прямую причинно-следственную связь. Однако результаты указывают на ранее недооценённый фактор риска развития деменции и подчёркивают важность не только количества, но и источника нитратов в рационе.

Ранее учёные сообщали, что люди с ожирением и повышенным давлением более подвержены развитию деменции.

Исследование опубликовано в журнале Frontiers in Nutrition. Планетарная диета основана на употреблении овощей, фруктов, цельных злаков, бобовых, орехов и растительных масел, а также ограничивает красное мясо, сахар и ультрапереработанные продукты.

Участникам исследования присваивали баллы по индексу PHDI в зависимости от структуры рациона. Данные о сне собирали во время очных интервью, при этом оценивали как субъективное качество сна, так и его продолжительность.

Анализ показал, что пожилые люди, которые придерживаются планетарной диеты, чаще сообщают о хорошем сне и адекватной его длительности. Каждый дополнительный балл по индексу питания увеличивает вероятность качественного сна на 4–5 процентов.

Наиболее заметный эффект наблюдался у тех, кто сочетал такой рацион с регулярными физическими упражнениями. Авторы подчёркивают, что исследование носит наблюдательный характер и не доказывает прямую причинно-следственную связь.

Однако результаты указывают на то, что устойчивые модели питания, ориентированные на растительные продукты, могут быть полезны не только для метаболического и сердечно-сосудистого здоровья, но и для качества сна. Ранее стало известно, что питание с упором на растительные продукты может снижать риск развития хронической болезни почек.

К такому заключению пришли исследователи после анализа данных десятков тысяч пациентов с этим заболеванием. Выяснилось, что при грамотно подобранном лечении подагры риск инфаркта и инсульта значительно уменьшается.

Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine. Учёные изучили медицинские записи почти 110 тысяч взрослых пациентов с подагрой и повышенным уровнем мочевой кислоты в крови.

Основное внимание было уделено тем, кто принимал уратснижающие препараты, в первую очередь аллопуринол, и достигал целевого уровня мочевой кислоты. Их сравнивали с теми, у кого этот показатель оставался повышенным.

Результаты показали, что у пациентов, которые смогли снизить уровень мочевой кислоты до рекомендуемых значений, в течение пяти лет реже возникали серьёзные сердечно-сосудистые события — инфаркт, инсульт или смерть от болезней сердца. Особенно заметный эффект наблюдался у людей с изначально высоким сердечно-сосудистым риском.

Кроме того, у таких пациентов уменьшилась частота приступов подагры. Авторы подчёркивают, что положительный эффект связан не просто с приёмом лекарства, а с достижением конкретного биохимического результата.

Это означает, что лечение подагры может приносить двойную пользу — облегчать симптомы заболевания и одновременно снижать риск опасных осложнений со стороны сердца и сосудов.

К такому заключению пришли учёные, результаты исследования которых опубликованы в журнале The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism (JCEM). Они использовали метод менделевской рандомизации — генетический подход, который позволяет отличить причину от простой взаимосвязи.

Анализ показал, что существует прямая зависимость между генетически обусловленным индексом массы тела и риском сосудистой деменции. При увеличении ИМТ (индекса массы тела) на одну стандартную величину вероятность заболевания возрастает примерно на 50–60 процентов.

Эта зависимость линейна и не демонстрирует «защитного эффекта» лишнего веса. Дополнительный анализ позволил определить, как именно реализуется этот риск.

Около 18 процентов эффекта объясняется повышением систолического давления, а ещё 25 процентов — ростом диастолического. Вклад других факторов, таких как уровень холестерина, глюкозы в крови и хроническое воспаление, оказался значительно меньше.

Авторы подчёркивают, что их результаты имеют важное практическое значение. Сосудистая деменция развивается из-за хронического повреждения сосудов мозга, и контроль массы тела и артериального давления может стать одним из наиболее эффективных способов её профилактики.

Поскольку методов лечения уже сформировавшейся деменции по-прежнему мало, именно раннее вмешательство в модифицируемые факторы риска может иметь решающее значение. Ранее учёные выяснили, что более позднее время бодрствования связано с повышением риска деменции.