Препараты снижают риск сердечной недостаточности

К такому заключению пришли учёные из Технического университета Мюнхена в сотрудничестве с коллегами из Гарвардской медицинской школы. Их исследование опубликовано в журнале JAMA.

В работе были проанализированы данные примерно 100 тысяч пациентов, которые получали лечение семаглутидом (препараты Ozempic, Wegovy) и тирзепатидом (Mounjaro). Эти лекарства часто используются при диабете и ожирении.

Теперь доказана их польза в предотвращении госпитализаций и снижении смертности при сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса (HFpEF). HFpEF — это одна из наиболее распространённых форм сердечной недостаточности, при которой сердце продолжает качать кровь, но его мышцы теряют эластичность и хуже наполняются.

Более 30 миллионов человек в мире страдают от этой болезни, и эффективных методов лечения пока недостаточно. Сравнение показало, что у пациентов, принимавших новые препараты, риск госпитализации или летального исхода был более чем на 40 процентов ниже по сравнению с теми, кто получал стандартные противодиабетические лекарства, не влияющие на течение сердечной недостаточности.

Авторы подчёркивают, что такой масштабный анализ, охвативший группы пациентов в 20 раз больше, чем традиционные клинические испытания, создаёт надёжную основу для пересмотра медицинских рекомендаций и расширения показаний к применению этих препаратов. Ранее стало известно, что препараты для снижения веса могут воздействовать не только на жировую ткань, но и на мышцы.

Стремительное похудение из-за приёма лекарств и строгих диет может уменьшать плотность костей и снижать физическую выносливость.

Результаты опубликованы в журнале JAMA Internal Medicine. В исследовании участвовали 450 здоровых добровольцев, которых разделили на две группы.

Те, кто использовал азеластиновый спрей трижды в день в течение восьми недель, заболевали COVID-19 значительно реже — лишь 2,2 % против 6,7 % в группе плацебо. Все случаи инфекции подтверждались ПЦР-тестами.

Кроме того, у участников, применявших спрей, наблюдалось меньше симптоматических случаев коронавируса и других респираторных заболеваний. Например, риск заражения риновирусом — ещё одним частым возбудителем простуды — также оказался в три раза ниже.

Азеластиновый спрей давно продаётся без рецепта как средство от аллергии, а его противовирусный эффект ранее подтверждался только лабораторно. Теперь учёные получили первые клинические доказательства его защитного действия.

Они подчёркивают необходимость масштабных исследований, чтобы проверить эффективность препарата в разных условиях и против других вирусов. Ранее учёные сообщили о неожиданном последствии COVID-19 для мужского здоровья.

Вирус может снижать уровень тестостерона, поражая клетки Лейдига в яичках и вмешиваясь в липидный обмен, необходимый для его выработки.

Результаты опубликованы в журнале Arthritis Care & Research. Учёные из Университета Ла Троб (Австралия) наблюдали за 112 молодыми людьми после операции на передней крестообразной связке.

В течение пяти лет им проводили МРТ-сканирование и оценивали состояние суставов. Выяснилось, что в первый год шум в коленях был связан с повреждением хряща и ухудшением функции сустава, но в долгосрочной перспективе это не приводило к усилению боли и дальнейшему разрушению колена.

Исследование опровергает мнение о том, что «скрипящие» колени предсказывают ранний артрит. По словам специалистов, шум в суставах не должен рассматриваться как надёжный диагностический признак болезни.

Авторы подчёркивают, что для профилактики артрита важнее сохранять активность и вовремя проходить реабилитацию после травм, а не беспокоиться из-за звуков в колене. Ранее учёные доказали, что питание может играть важную роль в профилактике и течении остеоартрита.

Выяснилось, что диета с высоким содержанием клетчатки снижает риск развития заболевания, а регулярное употребление рыбы, богатой омега-3 жирными кислотами, помогает уменьшить воспаление в суставах.

В работе, опубликованной в журнале Frontiers in Human Neuroscience (FHN), говорится, что радостная и мягкая мелодия оказывает наиболее эффективное действие, в то время как печальная музыка практически не помогает. В эксперименте приняли участие 30 человек.

Их посадили в симулятор автомобиля, и когда у участников появились признаки укачивания, им на минуту включали разные жанры музыки. В других группах либо отдыхали без музыки, либо прекращали тест.

Результаты показали, что весёлая музыка уменьшала симптомы укачивания на 57 процентов, мягкая — на 56 процентов. «Страстные» мелодии помогали чуть меньше — на 48 процентов.

Отдых без музыки давал 43 процента, а грустные композиции оказались самыми неэффективными — всего 40 процентов. Учёные также зафиксировали изменения в мозге: при укачивании нарушалась активность в затылочной коре, а при прослушивании подходящей музыки она возвращалась к норме.

Авторы исследования считают, что включение бодрых или спокойных мелодий во время поездок может быть простым и безопасным способом облегчить укачивание. Ранее учёные выяснили, что музыка по-разному влияет на память: умеренные эмоции помогают лучше запоминать детали, а сильные — только общий сюжет.

Этот эффект связан с работой гиппокампа и подчёркивает необходимость персонализированного подбора музыкальных программ.

Результаты исследования опубликованы в журнале Neurology. В эксперименте участвовали более пяти тысяч человек, средний возраст которых составлял около 75 лет.

За участниками наблюдали в течение восьми лет, и за это время у 20 процентов из них развилась деменция. Оказалось, что пожилые люди с избыточным весом и ожирением имели более низкий риск заболевания по сравнению с теми, у кого вес был в норме.

Однако решающим фактором оказались не столько цифры на весах, сколько изменения массы тела с течением времени. Наиболее уязвимыми оказались те, кто терял вес в период между средним и преклонным возрастом.

Для них вероятность деменции была значительно выше, независимо от того, каким был их индекс массы тела в молодости. Например, среди людей с нормальным весом риск возрастал более чем в два раза, если их масса снизилась.

Авторы исследования подчёркивают, что полученные результаты помогают объяснить «парадокс ожирения» в позднем возрасте. Высокий вес сам по себе не является защитой от деменции, а снижение массы тела может свидетельствовать о скрытых патологических процессах, которые ускоряют старение мозга.

Поэтому при оценке риска важно учитывать не только текущий индекс массы тела, но и динамику изменений веса на протяжении жизни.