Определи связь остеопороза с уровнем ЩФ
Китайские учёные предложили использовать показатель общего уровня щелочной фосфатазы (ЩФ) в крови в качестве недорогого маркера повышенного риска остеопороза.
В масштабном перекрёстном исследовании, результаты которого опубликованы в журнале Frontiers in Endocrinology, было установлено, что даже при «нормальных» значениях фермента его незначительное повышение гораздо чаще встречается у людей с низкой минеральной плотностью кости. Исследователи из Чунцинского медицинского университета изучили данные 12 835 взрослых, которые проходили плановые медосмотры в 2019–2024 годах.
Всем участникам измеряли уровень ЩФ и проводили денситометрию (DXA) позвоночника и бедренной кости. У 9,5 процента людей был выявлен остеопороз, и в этой группе средний уровень ЩФ был статистически значимо выше, чем у остальных.
Связь сохранялась даже после учёта возраста, пола, индекса массы тела, показателей обмена веществ и печёночных ферментов. Дополнительный анализ показал, что зависимость носит нелинейный характер: наиболее явно риск остеопороза растёт при уровне ЩФ до примерно 100 IU/L, а сильнее всего — у женщин, более молодых и метаболически здоровых участников с нормальными печёночными показателями.
По данным ROC-анализа, оптимальным ориентиром стал порог 72 IU/L: авторы предлагают рассматривать его как повод задуматься о состоянии костей и обсудить с врачом необходимость более детального обследования, а не как самостоятельный диагностический критерий. Учёные подчёркивают, что работа носит перекрёстный характер и не доказывает, что именно повышение ЩФ «вызывает» потерю костной массы.
Тем не менее результаты указывают на то, что уже существующий рутинный анализ крови может стать простым маркером для раннего выявления людей с повышенным риском остеопороза и переломов.